临床研究_论著

• 肝癌组织血管内皮生长因子与受体的表达及其临床意义

  周辉;牟洪超;孙茂;董立军;

  目的研究血管内皮生长因子(VEGF)及受体(VEGFR)在肝癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测76例肝癌切除标本中VEGF、VEGFR的表达,分析VEGF、VEGFR与肝癌临床发病特征、术后生存时间、术后复发的关系。结果本组76例1年后复发29例、2年后复发16例,累计1、2年平均无瘤生存率分别为61.85%±5.57%、40.97%±5.63%;76例肝癌手术标本中VEGF阳性表达61例,阳性率80.3%,VEGFR阳性表达67例,阳性率88.2%,并且统计发现VEGF、VEGFR的阳性表达和肿瘤的大小、数目、有无包膜、术前是否肝内转移都是影响肝癌术后复发与生存率的关键因素,而VEGF及VEGFR的阳性表达与肿瘤体积大小、有无包膜、术前是否转移更是密切相关;VEGF、VEGFR的表达二者之间也相互关联。结论 VEGF、VEGFR过度表达与肝癌术后复发及生存时间密切相关,联合分析二者的表达对肝癌手术治疗的预后判断有更大指导价值。

  2012年02期 v.29 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 两种血浆代用品对创伤性休克患者电解质及凝血功能的影响比较

  周维纲;李雪丹;刘旭光;魏国忠;

  目的探讨琥珀酰明胶和羟乙基淀粉对创伤性休克患者电解质及凝血功能影响。方法选择106例患者,分为琥珀酰明胶组和羟乙基淀粉组各53例,琥珀酰明胶组输入琥珀酰明胶1000 ml,羟乙基淀粉组输入羟乙基淀粉1000 ml,速度均为20 ml/kg.h,比较麻醉前、扩容开始、扩容进行15 min以及扩容结束后10 min患者电解质和凝血功能,以及扩容前后血红蛋白和血小板的变化。结果在上述三个时点琥珀酰明胶组Ca2+无显著性变化(P>0.05);羟乙基淀粉组在扩容进行15 min开始,Ca2+即显著低于麻醉前和扩容开始时(P<0.05);两组PT在扩容进行15 min开始快于麻醉前和扩容开始时(P<0.05),两组扩容结束后10min血小板和血红蛋白值即均较前显著延长(P<0.05)。结论琥珀酰明胶对维持创伤性休克患者电解质平衡方面优于羟乙基淀粉,两者对凝血功能无显著影响,快速大量输入能为等待成分输血争取时间。

  2012年02期 v.29 100-101+103页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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• 婴幼儿先天性心脏病心胸比率两种测量方法比较

  司彪;王志恒;

  目的分析呼吸对婴幼儿先天性心脏病患者心胸比率测量结果准确性的影响,探讨该特殊人群心胸比率测量的方法。方法连续收集3岁以下先天性心脏病患者45例,采集连续透视序列,在吸气末和呼气末冻结图像,分别采用右膈顶法、第九肋内缘法(简称九肋法)测量胸廓宽径及心脏横径,计算吸气末和呼气末的差值,比较吸气和呼气对两种方法测量结果的影响。结果胸廓宽径在吸气末和呼气末的变化量,九肋法测量结果显著低于右膈顶法(t=7.41,P<0.001)。心脏横径在吸气末和呼气末的变化量为(1.08±0.65)mm,受呼吸的影响较小,吸气末心脏横径仍大于呼气末心脏横径的患者占40%(18/45)。结论对于不能配合屏气的婴幼儿患者,心胸比率测量中,呼吸主要影响胸廓宽径。选择九肋法测量心胸比率受呼吸的影响小,稳定性高,有利于心影大小动态变化的对比观察。

  2012年02期 v.29 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 高压氧联合甲基泼尼松龙早期治疗急性脊髓损伤

  李景德;卢培刚;袁绍纪;张荣伟;刘子生;朱伟杰;

  目的探讨早期应用高压氧联合甲基泼尼松龙治疗急性脊髓损伤的疗效,评估急性脊髓损伤早期高压氧联合甲基泼尼松龙治疗的临床意义。方法回顾性研究笔者所在神经外科2006-06～2009-12收治的脊髓损伤患者95例,所有患者均急诊给予减压、脊柱内固定术,按纳入标准随机分为高压氧组(HBO组)31例,甲基泼尼松龙组(MP组)32例和高压氧+甲基泼尼松龙组(HBO+MP组)32例。结果 HBO+MP组临床疗效优于HBO和MP组(P<0.05),MP组疗效优于HBO组(P<0.05)。结论早期给予高压氧联合甲基泼尼松龙治疗能有效促进脊髓功能恢复,降低致残率,显著改善患者生活质量。

  2012年02期 v.29 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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• 5例肺淋巴管平滑肌瘤病的多层螺旋CT图像特点

  张波绪;刘浩;杜敏;

  目的探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)的多层螺旋CT(MSCT)图像特点,提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析5例经病理证实的PLAM患者的临床及影像资料。结果 5例患者均为女性,以进行性加重的呼吸困难为主要临床表现;典型影像表现:弥漫分布的薄壁囊状阴影、囊壁间肺组织大致正常,薄层重建图像可明确显示囊腔壁及与周围肺组织的关系。结论 PLAM的MSCT表现具有一定的特征性,并可以与相似影像特点的疾病进行鉴别诊断。

  2012年02期 v.29 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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个案与短篇

• 瑜伽练习辅助治疗“电脑病”11例

  王慧;

  <正>随着电脑在工作和生活中广泛的应用,近年来出现了一种因电脑而生的疾病———"电脑病"。"电脑病"又叫视频显示终端综合征,是由于使用电脑时间过长或姿势不当、电脑位置放置不科学以及电脑所在环境不佳引起的。电脑病的症状

  2012年02期 v.29 106页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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• 包皮环切术后阴茎组织坏死1例

  董丹花;陈利平;

  <正>患者,男,22岁。2010-12-17-16:20在当地私人医院行包皮环切术,予盐酸利多卡因加盐酸肾上腺素(量不详)行局部浸润麻醉,术后敷料包扎阴茎,接着行微波治疗。离院后不久患者出现阴茎疼痛,龟头发黑、变硬,无法排尿,返该院行

  2012年02期 v.29 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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• 结节性多动脉炎并发视网膜中央动脉阻塞1例

  刘晓芳;刘荣春;赵思山;

  <正>患者,男,29岁。主因左眼突出伴左侧头痛不适1周于2010-10-14入院。发现慢性乙型病毒性肝炎病史5年余,2型糖尿病史1年,癫痫病史4个月。入院查体:体温36.5℃,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清楚,精神良

  2012年02期 v.29 148页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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• 穴位感应电治疗功能性尿潴留22例

  刘冬梅;

  <正>笔者所在医院用穴位感应电治疗22例尿潴留,其中男5例,女17例。年龄17～30岁14例,31～50岁4例,65～67岁4例。出现尿潴留1 d 9例,2 d 3例,3 d 2例,5～8 d 5例,20 d 2例,42 d 1例。产后尿潴留8例,蛛网膜下腔出血2例,直肠癌术后2例,阑尾术后、敌敌畏中毒、胃出血服阿托品后、脊髓内肿瘤、脑震荡、磺胺所致的肾脏损害、腰椎间盘

  2012年02期 v.29 170页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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• 舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛30例

  闫清;刘晓峰;强显成;王歆;王青军;

  <正>本组30例。年龄23～34岁。足月、单胎,ASAⅠ级符合剖宫产指征,均在硬膜外麻醉下行剖宫产术,术后舒芬太尼静脉镇痛。30例产妇均无乳房发育缺陷及胎儿宫内窘迫、妊高症等严重高危妊娠情况。入手术室后建立静脉通道,常规监测ECG、HR和SpO2,产妇均左侧卧位,经L1～2间隙行硬膜外

  2012年02期 v.29 181页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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• 子宫绒毛膜癌1例

  沙莎;张月;

  <正>患者女,24岁。3 d前无明显诱因感乏力,纳差,头晕并恶心,呕吐,无发热。于当地卫生院就诊,肌肉注射1针(不知药物名称)好转,现感下腹胀痛,呈持续性并放射至腰部疼痛,肛门坠胀感,阴道少量流血。来笔者所在医院妇产科就诊。妇科检查:外阴发育正常,已婚未产式,阴道内少量血迹,

  2012年02期 v.29 184页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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• 无痛人工流产漏吸1例

  李莘;

  <正>患者女,28岁。孕2产1,因停经2个月要求流产来院就诊。B超检查:宫内妊娠、孕囊4.7 cm×2.8 cm,可见心管搏动。双合诊检查子宫前位,行无痛人工流产术。术前在无菌操作下探针进宫腔困难,探宫腔9.5 cm,自4～6.5号扩宫棒扩张宫颈,用6号吸管吸出蜕膜样组织未见绒毛组织,随即床

  2012年02期 v.29 192页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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临床研究_经验交流

• 内镜窄带成像技术在Barrett食管诊断中的应用

  毛海洲;杜莹;

  <正>Barrett食管(Barrett’s esophagus,BE)是食管下段正常的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象,可伴或不伴肠上皮化生。目前Barrett食管的诊断主要依靠内镜检查,病理活检是金标准。但是常规内镜检查对Barrett食管的检出率低。窄带成像技术(narrow band imaging,

  2012年02期 v.29 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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• 苏丹瓦乌维和二级医院门诊心电图检查结果分析

  高百春;王丽杰;王乃震;段长农;张祚建;

  <正>心电图已成为临床上对心血管疾病诊断的一个常用、无创性的检查方法,它对心律失常、心肌缺血、心肌梗死的诊断有很重要的价值。本文对联合国驻苏丹瓦乌任务区2006-05～2011-03二级医院心电图室进行心电图检查的1215名维和军人的检查结果进行回顾性分析如下。

  2012年02期 v.29 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 克氏针内固定加外固定架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

  霍华春;吴涛;张厚敏;周陈刚;周洋;

  <正>桡骨远端骨折在临床上比较常见,分为稳定型和不稳定型。稳定型通过单纯手法复位和夹板或石膏固定即可达到比较理想的固定效果,不稳定型常常需要切开复位和内外固定。笔者所在医院2006-01～2010-09采用小切口切开复位,暂时克氏针内固定结合外固定架固定治疗桡骨远端粉碎性

  2012年02期 v.29 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝

  张春旭;郭树军;王全晖;

  <正>腹股沟疝是普通外科常见病、多发病。目前,腹腔镜疝修补手术因创伤小、疼痛轻、恢复快、复发率低,在国外普遍开展。腹腔镜完全腹膜外疝修术(TEP)又因不进入腹腔、不需钉枪固定、费用相对较低、手术并发症少而日益受到重视,但因其操作复杂,掌握难度大国内开展较少。笔者所在医院自

  2012年02期 v.29 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 聚丙烯聚脂合成物修复颅骨缺损

  李志刚;李忠保;刘少峰;

  <正>笔者所在科自2006-01～2010-12应用聚丙烯聚脂合成物材料(CODUBIX,商品名:好颅比,产地:波兰),对110例颅骨缺损患者实施了颅骨修复术,现报告如下。

  2012年02期 v.29 115页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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• 老年腰椎间盘突出症108例的手术治疗分析

  陶志宇;王晓;肖龙坡;

  <正>笔者所在医院1998-02～2008-02共手术治疗65岁以上老年人腰椎间盘突出症108例,占同期腰椎间盘突出症手术的14.6%,现将临床诊治情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组108例中,男62例,女46例;年龄65～75岁,平均69岁;病程1个月至5年,平均15个月。

  2012年02期 v.29 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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• 经皮肾镜钬激光治疗单纯性输尿管上段息肉

  孔令军;杨登科;陈书奎;焦湘;闫峻岭;郭大勇;王文浩;王定一;

  <正>输尿管上段息肉是泌尿系的常见病,多发病。治疗上从有创的手术发展到现在的各种微创技术,包括后腹腔镜、输尿管镜、肾镜等,彻底改变了输尿管上段息肉必须开放手术解决的历史,在一定程度上弥补了开放手术创伤大,术后恢复慢,对术后复发息肉较难处理等缺点。现将笔者所在医院

  2012年02期 v.29 117页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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• 综合治疗急性腰椎间盘突出症40例

  张雪琴;王中华;郑闪闪;张新宽;

  <正>腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退变的基础上,因外伤、负重、寒冷刺激等诱因致纤维环破裂,髓核突出,刺激和/或压迫神经根而致病。本文通过笔者中西医结合方法的使用,探讨综合疗法对急性腰椎间盘突出症的临床疗效。

  2012年02期 v.29 118页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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• 地佐辛预防瑞芬太尼复合丙泊酚全麻术后痛觉过敏的临床观察

  张传阳;张建欣;曹桂林;李刚;

  <正>瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉目前已广泛应用于临床,但瑞芬太尼停止使用后会出现快速阿片耐受及剂量和时间依赖性的痛觉过敏[1]。人工新合成的地佐辛(dezocine)是阿片受体激动-拮抗剂,一方面激动κ受体,产生镇痛作用,

  2012年02期 v.29 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 结肠黑变病68例内镜检查分析

  李冬晖;沈东海;孙明水;

  <正>结肠黑变病(MC)是一种以大肠黏膜色素沉着为特征的非炎症性良性可逆性疾病[1]。笔者所在医院2008-01～2010-12经结肠镜检查5400例中,诊断并确诊结肠黑变病68例。现报告如下。

  2012年02期 v.29 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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• 甲状腺良恶性结节的高频超声鉴别诊断

  韩玲;

  <正>甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,占头颈部恶性肿瘤发病率的首位[1]。目前甲状腺癌尚无明确的预防手段,早发现、早治疗与其预后关系密切。甲状腺癌的病理进程具有缓慢性和隐匿性的特点,其诊断和预后评价主要依靠影像学检查。目前,高频超声被广泛应用于对甲状腺结节良恶性

  2012年02期 v.29 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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• 胸降主动脉瘤人造血管置换术的麻醉管理

  鲍乐乐;王小平;王秀环;马漪洁;陈占军;魏丽;

  <正>目前,胸降主动脉瘤的发病率呈逐年上升趋势,动脉瘤切除及人工血管置换是目前治疗胸降主动脉瘤的主要手段。本文就2008-02～2011-08笔者所在医院5例在常温非体外循环下实施人工血管置换术的麻醉和围麻醉期的处理进行总结。

  2012年02期 v.29 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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• 骨梗死的影像学表现分析

  王军;吴雅迪;

  <正>骨梗死是指骨和骨髓细胞缺血坏死引起的病理改变,习惯上指发生于干骺端和骨干的骨性坏死。该病临床少见,病因复杂,表现不典型,X线平片、CT易误诊、漏诊。MRI对其具有较高的敏感性、特异性,可明显提高对骨梗死的早期发

  2012年02期 v.29 124页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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• 良恶性胸膜间皮瘤的CT鉴别诊断

  孙奥松;王顺源;

  <正>胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞及纤维细胞的原发性肿瘤[1]。根据病理及影像学改变分为局限性及弥漫性。局限性胸膜间皮瘤多数为良性,但约有30%的局限性病变有恶性倾向;弥漫性胸膜间皮瘤均为恶性[2]。该病的临床症状和

  2012年02期 v.29 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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• 妊娠糖尿病对新生儿神经行为发育的影响

  周虹;

  <正>妊娠糖尿病(GDM)是糖尿病的一种特殊类型,指确定妊娠后,若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病对胎儿及新生儿的危害已被人们所公认。由于加强了孕期的监护和治

  2012年02期 v.29 126页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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• 长期深静脉留置导管在维持性血透中的应用

  高志田;刘洁琼;卜泉东;季红;孙科;

  <正>功能良好的血管通路是血透患者的"生命线",是进行有效血液透析的前提。2008-10～2011-10笔者所在科为47例患者放置了长期深静脉留置导管,现总结报告如下。

  2012年02期 v.29 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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药学与临床

• 155医院门诊2008～2010年二类精神药品应用分析

  胡中译;夏俊梅;

  <正>精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用会产生依赖性的药品。依据使人体产生依赖性和危害人体健康的程度,将其分为第一类和第二类,在临床应用中,易产生药物依赖性和耐受性。本文通过对笔者所在

  2012年02期 v.29 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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• 自拟骨痛静胶囊治疗神经根型颈椎病

  曹飞;苏峰;纪向辉;魏新建;

  <正>颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(脊髓、神经根、椎动脉、韧带等)出现相应症状的临床综合征;临床上以神经根型颈椎病最常见,约占整个颈椎病患者的50%～60%;在治疗上以非手术综合治疗为主,

  2012年02期 v.29 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• RP-HPLC法测定元胡饮片中延胡索乙素的含量

  张振巍;石磊;

  <正>延胡索为罂粟科植物延胡索(Corydalis yanhusuo W.T.Wang)的干燥块茎,又称"元胡";功效活血,行气,镇痛,用于胸胁、脘腹疼痛,胸痹心痛,经闭痛经,产后瘀阻,跌扑肿痛。元胡饮片常用醋制延胡索,目的是引药入经增强其镇痛功

  2012年02期 v.29 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 慢性乙型肝炎患者对替比夫定的依从性分析

  袁红雯;刘俊杰;

  <正>替比夫定是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗HBV药物,通过与HBV天然底物胸腺嘧啶的5-腺苷竞争,从而抑制HBV DNA多聚酶的活性;通过整合到HBV DNA中造成乙肝病毒DNA链延长的终止,从而抑制乙肝病毒的复制,达到快速、有效地使HBV DNA阴转[1]。实验及临床研究均证实

  2012年02期 v.29 132页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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护理

• 1例胃镜下黏膜剥离术治疗胃间质瘤并发穿孔患者的护理

  杜莹;白静;刘新凤;

  <正>内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)是一项治疗胃间质瘤的微创新治疗技术[1]。它具有创伤小、疗效好的特点,但是ESD毕竟是一种侵入性的治疗方法,在术中术后有可能发生并发症,主要的并发症有腹痛、出血、穿孔、感染,其中穿孔最为危急[2]。若患者在术中已经发生

  2012年02期 v.29 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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• 膀胱全切尿流改道术患者手术前后护理

  程爱军;

  <正>膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的恶性肿瘤[1]。临床表现以无痛性肉眼血尿为主,在治疗上应根据肿瘤的病理分期选择适宜的手术方法式。目前根治性膀胱全切尿流改道术是治疗浸润性膀胱癌的标准治疗。2008-01～2011-03笔者所在科对7例膀胱癌患者施行膀胱全切尿流改道术。现将护理体会报告如下

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• 益口含漱液喷雾预防呼吸机相关性肺炎的效果

  赵玉兰;杨青萍;郭燕;

  <正>经口气管插管接受机械通气(mechanical ventilation,MV)的患者,因建立人工气道,破坏了口咽部的保护屏障,易出现口咽部细菌定植,而口腔细菌定植是导致呼吸机相关性肺炎(VAP)发病的重要因素[1]。2008-01～2010-06笔者所在

  2012年02期 v.29 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 造影剂肾病的预防性护理

  刘文伟;陈凤凤;

  <正>造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)是指排除了其他肾病损害因素的使用造影剂后2～3 d发生的急性肾功能损害。随着心血管疾病介入诊疗技术在临床上的广泛应用CIN的发病率也逐年增高,几乎所有应用血管内注射造

  2012年02期 v.29 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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• 腹腔镜输尿管狭窄离断成形手术前后护理

  赵庆端;

  <正>腹腔镜技术是目前泌尿外科领域最常用的微创治疗手段。2010-01～2011-02笔者所在科行腹腔镜输尿管狭窄离断成形术30例,现将围手术期护理报告如下。

  2012年02期 v.29 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的护理

  余竹清;

  <正>子宫肌瘤是妇产科常见的良性肿瘤之一。传统的子宫肌瘤治疗方法是子宫切除术。腹腔镜手术与传统的开腹手术相比,具有创伤小,腹部切口小,疼痛轻,恢复快,住院时间短等优点。现将腹腔镜子宫肌瘤切除术的护理体会报告如下。

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• 老年患者腹腔镜胆囊切除术前后的护理

  王晋玲;

  <正>随着我国经济社会的迅猛发展和人们生活水平的大幅度提高,80岁以上高龄人口逐渐增加,而随着年龄增长胆囊结石合并胆总管结石的发病率也不断增加。国外已有80岁以上胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的报道,而对于80岁以上胆囊结石合并胆总管结石患者行胆囊切除术(LC)

  2012年02期 v.29 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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• 经肝动脉灌注加热碘油栓塞治疗肝癌的护理

  独建库;黄咏梅;陈凤凤;刘献儒;赵鹏举;

  <正>肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。因肝癌病情发展迅速,而且早期缺乏特异性表现,多数患者在普查或体检时发现已属中、晚期,错过最佳手术治疗时机。而经肝动脉化疗栓塞术是公认的中、晚期肝癌非手术治疗的首选方法[1]。2005-

  2012年02期 v.29 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 1例疑似输血反应的肝性脑病患者的急救护理

  李敏;

  <正>肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是肝脏功能严重障碍和(或)门体分流所致,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的一种综合征[1]。有文献报道,许多因素可促发或加剧肝性脑病,肝性脑病有50%以上有明显诱因[2]。笔者所在科成功抢救1例输血后诱发肝性脑病患者,现将急救护理报

  2012年02期 v.29 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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• Halo-vest架固定治疗颈椎骨折的护理

  侯云;

  <正>颈椎骨折脱位是一种较严重的创伤性损伤,临床上常合并脊髓损伤及高位截瘫,伤情较严重,往往给患者造成致命的身心创伤,甚至终身残疾[1]。Halo-Vest架又名胸背心,是目前唯一可在三维维持颈椎稳定性的外固定支具。2008-07～

  2012年02期 v.29 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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• 预防老年患者全髋关节置换术后早期脱位的护理

  丁岚;许兵;王洪萍;吴景华;马丽;

  <正>自2006-01～2010-12笔者所在科收治全髋关节置换术后老年患者早期脱位9例。现将脱位原因及护理对策总结如下。1临床资料本组9例。男5例,女4例;年龄62～88岁,平均75岁。术前诊断股骨颈骨折5例,股骨头坏死3例,髋关节退行性

  2012年02期 v.29 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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• 两种气管切开气道湿化方法的效果比较

  周义娜;张绍杰;陈凤凤;

  <正>2008-01~2009-12,笔者所在科对53例气管切开患者采用经微量泵持续气道湿化和输液管持续滴注气道湿化法,并对两种湿化方法的效果进行了比较,现报告如下。

  2012年02期 v.29 145页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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基础研究_论著

• 应激状态下大鼠颞颌关节内降钙素基因相关肽的变化

  步晓东;王晓菲;

  目的通过观察应激状态下髁突软骨细胞内降钙素基因相关肽(CGRP)的变化,探讨应激对颞下颌关节的可能致病机制。方法建立应激动物模型,运用RT-PCR技术检测对照组、应激组与药物对照组大鼠髁突软骨细胞CGRPmRNA表达。结果在第10天时应激组CGRPmRNA表达最高。药物对照组CGRPmRNA的表达也有升高。第20天时应激组CGRPmRNA与第10天时相比显著降低(P<0.05),但高于对照组(P<0.05)。药物对照组水平接近对照组(P>0.05)。30 d时应激组和药物对照组CGRP水平回落到对照组水平(P>0.05)。结论应激可能在TMD形成过程中起着重要作用。

  2012年02期 v.29 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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• 5-HT_2B受体阻断剂在去甲肾上腺素诱导大鼠心肌肥厚中的作用

  白崇峰;黎涛;马春山;孙强;于晋建;徐同毅;

  目的观察应用5-HT2B受体阻断剂对去甲肾上腺素(NE)诱导的心肌肥厚的影响,并初步分析5-HT2B受体在NE诱导心肌肥厚中的作用及机制。方法雄性SD大鼠46只随机分为试验组(n=32)及对照组(n=14),试验组采用腹腔注射NE(1.5 mg/kg,2次/d,28 d)的方法建立心肌肥厚模型,自第15天起按分组分别注射SB204741(5-HT2B受体阻断剂;0.5 mg/kg,n=8;2 mg/kg,n=8)或SDZ SER 082(另一种5-HT2B受体阻断剂;1 mg/kg,n=8)14 d,对照组分别注射生理盐水(n=8)或SB204741(2 mg/kg,n=8)。检测心肌肥厚指数包括左心室重量与体重之比(LVW/BW)和左心室游离壁厚度与体重之比(LVWT/BW),以及心肌组织中5-HT含量。结果 NE诱导心肌肥厚过程中注射SB204741可显著减轻心肌肥厚的程度,并剂量依赖地降低肥厚心肌组织中5-HT含量;而单独给予SB204741处理对心肌肥厚指数和心肌组织中5-HT含量没有影响。SDZ SER 082可产生与SB204741相同的作用效果。结论 5-HT2B受体参与NE诱导的心肌肥厚的进展。

  2012年02期 v.29 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
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预防医学·卫生学

• 456医院体系部队消化科门诊患者胃食管反流病调查

  段长农;许刚;马增翼;王春梅;吴战军;钟学军;

  <正>胃食管反流病(GERD)是胃内容物反流至食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。其发病率逐年上升,已成为严重影响人们生活质量的主要消化疾病之一[1]。部队人员以反流症状到门诊就诊的患者也比较多,但鲜见相关的流行病学调查报道。为了解体系部队GERD的发病情况,笔者采用

  2012年02期 v.29 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 山东及河南两省高中生听力抽样调查

  唐传秀;王琳琳;

  <正>噪声性污染对听力的创伤已被公认为是世界七大公害之首[1]。目前高中生中使用MP3、MP4、随身听、手机、玩游戏机的现象非常普遍而且有日益加重的的趋势。使用这些电子音响产品时间长、音量较大对学生的身心健康造成一定程度的危害[2]。为了及早发现,及早防治并充分认识噪声对听力的

  2012年02期 v.29 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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• 某部2001～2011年入伍训练致股骨疲劳性骨折调查

  贾骥;

  <正>由于新兵入伍训练阶段训练强度较大、动作反复固定、训练周期过长、课目设置较多、身体适应能力差,是各种疲劳性骨折的易发期、高发期,可发生于胫腓骨、跖骨、锁骨、肱骨、尺桡骨和股骨等诸骨。虽然股骨疲劳性骨折较为少见,但因其损伤危害重、伤势较复杂、复位难度大、治疗周期长、容

  2012年02期 v.29 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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• 某炮兵部队军事训练伤调查

  赵法东;

  <正>军事训练伤是指在部队接受军事体育训练的人员,因军事训练直接导致的皮肤、肌肉、骨骼系统的急、慢性损伤,简称训练伤。训练伤是平时部队常见病。它影响着参训官兵的身体健康和训练任务的完成。为了探讨炮兵部队官兵军事训练伤的发病特点,掌握其发生规律,提出更加有效的防护措

  2012年02期 v.29 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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• 孝感市康复医院2009～2011年医务人员职业暴露调查

  汪中华;

  <正>由于乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)等经血液传播疾病出现蔓延趋势,医务人员职业暴露风险日益增加[1]。精神病专科医院是医疗行业中更为特殊的机构,具有独特的工作环境和难于管理的服务对象,医务人员发生职业暴露的风险更高,其防范更

  2012年02期 v.29 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 某机关人员2009～2011年体检腹部超声结果分析

  张慧;陈胜茹;曲霞;周强;

  <正>随着人们健康意识的不断增强,对疾病的早发现、早治疗已成为共识。超声作为一种常用的影像学检查方法,对许多疾病的诊断迅速有效,在健康体检中成为重要的检查手段。本文就2009-01～2011-06笔者所在机关门诊部对医疗保障范围内人员1 552人的腹部超声检查结果进行回顾性分

  2012年02期 v.29 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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医学心理学

• 精神质量表的项目分析及简式量表测试

  陈国民;王丽君;

  <正>明尼苏达多相个性测查表(MMPI)是目前世界上使用最为广泛的个性测量问卷之一,广泛地应用在军队、司法、临床、警察、飞行员等各个领域[1-3]。Wigging(1966)编制的精神质量表(psychoticism scale,PSY)[4]是MMPI众多附加量表中

  2012年02期 v.29 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 创伤后应激障碍的表现与干预治疗

  王成义;

  <正>在现实生活中,人们难免会遭遇一些诸如地震、火灾、严重事故、被犯罪侵害等创伤性事件。当人们经历此类事件时,常常会出现严重的生理和心理上的问题,导致社会功能丧失,严重者甚至走向自杀,这便是创伤后应激障碍。由于创伤后应激障碍会带来延迟性、持续性的心身障碍,故应及时对创伤后应激障碍进行干预和治疗,以便尽早缓解症状,恢复

  2012年02期 v.29 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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特种医学_论著

• 美国空军卫勤保障对我军卫勤建设发展的启示

  赵丽艳;王欣宇;马芹;

  美空军卫勤组织指挥特点体现在集中与分散相结合、指挥关系明确、平时的行政管理和战时指挥转换灵活及卫勤部门和机构职责清晰。其卫勤保障具有伤亡救护系统完善、通信信息系统可靠精确、卫勤保障系统模块化的特点。本文通过对美国空军卫勤的力量构成、任务职能、卫勤组织指挥特点和卫勤保障特点进行分析,提出我军卫勤组织指挥应确立整体和协同思想、科学决策和信息利用思想,卫勤保障确立需求牵引、主动适应和权益应变的思想,树立以增进和维护军人健康为中心的军事医学观,调整卫勤指挥体制,完备卫勤力量体系,推进卫勤信息化建设,以期为我军卫勤建设发展提供借鉴和参考。

  2012年02期 v.29 165-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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特种医学

• 美军前沿手术队伤员救治分类对战伤救治的启示

  孙海安;刘晓荣;沙琨;陈国良;刘飞;

  <正>近年来大规模伤亡事件(mass casualty incidents,MCIs)在世界范围内屡有发生[1]。印度洋海啸、卡特里娜飓风、日本地震等都造成了大量人员伤亡,其中卡特里娜飓风死亡人数达1330人,是美国近年来伤亡最大的一次[2]。越来越多的调查研究开始深入探索地方大规模伤亡事件的处置方法,相比

  2012年02期 v.29 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 飞行人员社会适应度评定量表的设计

  单守勤;董效信;周锡芳;赵晓晶;薛蓓蕾;

  <正>在我国,对飞行人员的健康鉴定、体格检查已经建立了一套较为完备的保证飞行安全的医疗保障体系。宋华淼等编制了飞行人员心理健康量表(简称MHI)[1],评定飞行人员的心理个性特征及心理健康水平。关于社会适应的评定一直是

  2012年02期 v.29 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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综述与讲座

• 掌骨颈骨折外科检查及治疗概述

  黄伟克;李云萍;侯春霞;

  <正>掌骨颈骨折(metacarpal neck fractures)多见于第五掌骨,又称拳击手骨折(boxer’s fracture),是最常见的手部骨折之一[1,2]。多发生于拳击硬物时,因掌骨头背侧受力及蚓状肌和骨间肌的牵拉作用,掌骨颈骨折后掌骨头向掌侧倾斜,骨折向背侧成角。掌骨颈骨折治疗方法的选择主要由四个因素

  2012年02期 v.29 171-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 锌指蛋白A20抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移作用的研究进展

  曹冠群;赵先英;张定林;刘毅敏;

  <正>血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)的增殖和迁移是高血压、动脉粥样硬化和血管成形术后再狭窄等病理过程的发生、发展中的重要因素。正常状态下,VSMC处于相对静止状态,当血管内膜缺血损伤和存在病变时,直接或间接地影响诸如细胞因子、血管活性物质的表达,

  2012年02期 v.29 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• EphB2受体及其配体在肿瘤癌变中作用的研究进展

  高云姝;于观贞;王杰军;宋敏;庄兴俊;

  <正>肿瘤的发生及演变与细胞内信号转导异常有着密切的关系。其中酪氨酸蛋白激酶受体(receptor of tyrosine kinase,RTK)在信号传导中的作用尤为重要。Eph(erythropoietin-producing hepatoma cell line)家族是最大的酪氨酸蛋白激酶

  2012年02期 v.29 176-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 健康概念及健康管理

  王文华;

  <正>健康是人类社会生存和发展的基础,也是人类获得幸福的基本前提。有人说健康是一种状态,一种资源,也有人说它是一种美德,一种生产力。健康又像空气和水,在失去时才尤知珍贵。公民的健康状况对一个国家的经济和文化发展尤其重要,健康管理学科也因此被提上日程,纳入国策,成为21世纪各国发展的一个重要战略目标。

  2012年02期 v.29 178-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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医学信息研究

• 疗养院信息管理系统的安全管理

  张瑢;王方聚;魏永堂;

  <正>随着当今各行各业信息化的程度的日益提高,疗养院也毫不例外。疗养院应用疗养院信息管理系统(下面简称SIS系统)可以对院内各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总加工生成各种信息,从而为疗养院的整体运行提供全面的自动化管理及各种服务的信息系统。它是一个综

  2012年02期 v.29 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 依法约束病案管理及利用的体会

  孙晓佳;王洪萍;

  <正>病案作为医疗卫生科技档案,是医院和医务人员医疗行为过程的客观记录与文字见证,是临床医疗、教学、科研、法律不可缺少的医学资料,是评价医疗质量的依据之一。随着

  2012年02期 v.29 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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卫生事业管理

• 军队医院医疗仪器设备折旧计算方法比较

  张秀文;张永寿;宋天一;

  <正>随着医疗事业的飞速发展,医院医疗设备总值的快速增加,特别是大型医疗设备的引进增多,医疗仪器设备成为医院固定资产的重要组成部分。因其在使用过程中逐渐消耗,需要通过不断补偿更新使医院的医疗设备保持其先进性,因此,采用折旧的方法计算其消耗,并保证其补偿。固定资产折

  2012年02期 v.29 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 加强聘用人员为军服务意识培养的做法

  吕春雷;李延鹏;武新明;刘文清;张永军;

  <正>随着新军事变革的发展,军队医院聘用人员已成为医院建设发展的生力军[1]。"姓军为兵""为部队服务"作为军队医院一切工作的出发点,如何使聘用人员树立牢固的为兵服务思想意识,直接关系到军队医院为部队服务的整体质量。现

  2012年02期 v.29 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 军队医院学科建设发展的思考

  王志敏;

  <正>国家卫生部于2010年启动了临床重点专科建设项目,已评比出首批国家临床重点专科,给予重点财政支持,促进学科提升内涵。军队医院要面对新的使命任务,认清形势,积极正确应对。科室是医院的基本功能单位,是学科建设的具体对象和承担者。现就学科建设发展做一探讨。

  2012年02期 v.29 187页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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• 护理部在消毒供应室重建中的管理方法与体会

  梁利;

  <正>随着联勤后疗养保障范围的扩大和对外医疗服务项目的拓宽,笔者所在疗养院原有的消毒供应室已不能满足工作的需要。于2009年初重建消毒供应室,2010年底全面竣工并投入使用。期间,护理部充分发挥职能作用,对各环节严格把关,为建设标准化、规范化的消毒供应室发挥了重要作用。

  2012年02期 v.29 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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• 提高机关干部健康体检率的做法与体会

  林宏岳;刘玉忠;宣岩柏;王冠军;

  <正>随着生活水平的不断提高及工作、家庭等压力的增加,机关干部中高脂血症、高血压病及脂肪肝等的患病率呈逐年增高趋势[1]。如何及早发现并提前采取有效的干预措施降低其发病率,健康体检的重要性日渐显现出来。自2004年以来,笔者所在门诊部在提高机关干部健康体检率方面做了一

  2012年02期 v.29 189页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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• 军队干休所开展信息化网络医疗服务的实践

  姬广龙;许万兵;徐红燕;吕希山;

  <正>目前军队干休所老干部"两高期"尤为突出,对医疗服务要求较高。为了适应新时期医疗卫生事业发展,拓展服务渠道,力争满足老干部医疗卫生保健需求,改善干休所医疗环境,从2009年底开始,笔者所在干休所与烟台软件公司联合开发了《电子处方系统》软件,实现了老干部健康档案规范

  2012年02期 v.29 190-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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• 加强护士长队伍综合能力培养的做法与体会

  柴晓红;

  <正>21世纪的护理管理已由经验管理转向科学管理。这对护士长的素质和能力提出了更高的要求[1]。高素质的护士长队伍是医院护理管理的重要保障。军队医院只有建设一支高素质护士长队伍,才能确保护理质量的稳中有升和可持续发展。目前笔者所在医院护士长队伍含有军人、非现役文职和合同制人员,呈现三位一体的多元化格局。医院共有护士长

  2012年02期 v.29 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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• 济南战区联勤卫生工作会议在济南召开

  陈春明;张侃;

  <正>2月15日,军区联勤部卫生部在济南组织召开了战区联勤卫生工作会议军区各大单位、驻战区军兵种部队和总部有关直属单位卫生部门的领导参加了会议。军区联勤部姚根树副部长全程参加会议并作重要讲话,联勤部卫生部赵锡涛部长作工作报告,总结

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• 创新服务模式 锻造护理精兵——第四〇一医院科学推进护理专业学科创新发展剪影

  王波;程红斌;

  <正>近年来,第401医院紧贴使命任务,坚持科技创新,健全服务机制,创新服务模式,积极探讨新形势下护理专科发展模式,扎实推进海上军事卫勤护理服务保障技能演练,持续开展护理岗位练兵活动,医院整体护理水平和全面服务质量得到快速提升。

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